中国批准上市的流感疫苗包括三价灭活疫苗（IIV3）、三价减毒活疫苗（LAIV3）和四价灭活疫苗（IIV4），其中IIV3和IIV4有裂解疫苗和亚单位疫苗，可用于6月龄及以上人群，包括0.25mL和0.5mL两种剂型；LAIV3适用于3～17岁人群，每剂次0.2mL。

　　这是由疫苗保护时长和流感病毒易变异两个因素决定的。一般来说，接种流感疫苗2周至4周后可产生具有保护水平的抗体，而对抗原类似毒株的保护作用仅可维持6至8个月。

　　并且，由于流感病毒变异快，每年流行的毒株都可能不同，每年流感疫苗所含的疫苗株会有调整。因此，流感疫苗需要每年接种，以确保接种者获得针对当年流行毒株的最新保护。

　　通常接种流感疫苗2～4周后，可产生具有保护水平的抗体。

　　中国各地每年流感活动高峰出现的时间和持续时间不同，为保证受种者在流感高发季节前获得免疫保护，各地最好在当地流感流行季前完成免疫接种，综合中国流感流行特点，9~10月一般是最佳的接种时间，上述时间内未接种的人群在整个流行季节都可以接种。

　　同一流感流行季节，按照接种程序完成全程接种的人员，无需重复接种。

　　对流感疫苗中所含任何成分（包括辅料、甲醛、裂解剂及抗生素）过敏者或有过任何一种流感疫苗接种严重过敏史者，禁止接种。

　　以下人群禁止接种LAIV：

　　①因使用药物、艾滋病毒感染等任何原因造成免疫功能低下者；

　　②长期使用含有阿司匹林或水杨酸成分药物治疗的儿童及青少年；

　　③2～4岁患有哮喘的儿童；

　　④妊娠女性；

　　⑤有格林-巴利综合征病史者；

　　⑥接种前48小时使用过奥司他韦、扎那米韦等抗病毒药物者，或接种前5天使用过帕拉米韦，或接种前17天使用过巴洛沙韦者。

　　目前国内部分流感疫苗产品说明书已不将鸡蛋过敏列为接种禁忌，建议鸡蛋过敏者可接种说明书中未把鸡蛋过敏列为接种禁忌的流感疫苗。

　　综合考虑风险与收益，流感病毒灭活疫苗与其他灭活疫苗或减毒活疫苗可同时在不同部位接种。

　　建议无23价肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）接种史的60岁及以上老年人，或前一剂PPV23接种间隔超过5年的65岁及以上老年人，在当年流行季来临前联合接种流感疫苗和PPV23。接种流感减毒活疫苗后，必须间隔4周以上才可接种其他减毒活疫苗。

　　为避免可能的药物间相互作用，正在进行药物治疗的患者接种流感疫苗前应咨询医生。服用流感抗病毒药物预防和治疗期间也可以接种流感灭活疫苗。

　　2.国外同类产品显示哮喘患者（任何年龄）、活动性喘息或反复喘息发作的儿童（5岁以下）接种LAIV后喘息发作的风险增高，国内临床试验没有此类受试者的数据，建议慎用。

　　3.植入人工耳蜗的儿童，在植入手术前一周及术后两周内应避免使用LAIV，防止因可能存在的脑脊液渗漏而造成严重后果。

　　流感疫苗已在全球上市使用数十年，安全性良好。所有的疫苗都不能保证100%不出现不良反应。极少数人接种流感疫苗可能会出现不良反应。通常表现为局部反应，包括接种部位红晕、肿胀、硬结、疼痛、烧灼感等，全身反应有发热、头痛、头晕、嗜睡、乏力、肌痛、周身不适、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。这些不良反应通常是轻微的，并且通常会在几天内自行消失，极少出现重度反应。

　　对于老年人群，需要特别强调接种流感疫苗，主要原因在于老年人感染流感后后果往往更严重，而疫苗是预防这些严重后果最有效、最经济的手段。

　　老年人免疫系统功能随年龄增长而下降，且常患有心脑血管疾病、糖尿病、慢阻肺等慢性基础病。感染流感后，极易引发“基础病急性加重”与“流感并发症”的双重打击，形成恶性循环。例如，流感会显著增加糖尿病患者发生酮症酸中毒的风险，也会诱发冠心病患者发生心肌梗死或脑卒中。

　　强调老年人接种流感疫苗，是基于其高风险状况的科学决策，是保障其健康、减轻疾病负担的关键公共卫生策略。