深夜,宿舍里一片寂静,陈先生(化名)突然从近1.6米高的床上摔落在地,将室友们惊醒。就在几分钟前,他经历了四肢痉挛、强直……这惊险一幕,竟与常见的甲流感染有关。
事发的3天前,陈先生开始咳嗽、发烧,体温在38℃-38.8℃之间徘徊,他吃了药,但情况没有好转。1天前,他变得精神萎靡、食欲不振。直到那个晚上,毫无预兆地,他的身体突然失控抽搐,继而从床上摔下。
被紧急送医后,他的体温高达40℃,他的白细胞、血乳酸显著升高,CT提示脑实质肿胀和肺部炎症。经过紧急降温、补液和抗感染治疗,他才逐渐清醒。最终诊断令人心惊:病毒性脑炎、癫痫部分性发作、急性上呼吸道感染。这一切的源头,正是甲型流感病毒。
甲流不止攻击呼吸道
还可能攻击大脑和心脏
广州医科大学附属第一医院横琴医院(以下简称“广医一院横琴医院”)神经内科主任罗红波介绍,大多数人熟知流感的发热、咳嗽、肌肉酸痛等症状,但较少意识到,流感病毒有时会引发脑炎、心肌炎等发生率不高,但后果严重的并发症,在儿童和老年人中发生的风险相对更高。

这是因为在流感病毒感染人体后,在少数情况下,病毒可能直接侵犯中枢神经系统和心脏肌肉,或者引发人体过度的免疫炎症反应。这场反应犹如“免疫风暴”,旨在清除病毒,但也会误伤重要器官。
病毒性脑炎患者可能出现:
● 精神与行为异常:如嗜睡、精神萎靡、烦躁不安、胡言乱语,或出现幻觉;
● 抽搐或癫痫发作:可表现为局部肢体抽动、痉挛,或全身性发作;
● 意识障碍:程度从意识模糊、嗜睡到昏迷不等;
● 剧烈头痛、频繁呕吐:常因颅内压力增高所致;
● 神经系统定位体征:如肢体无力、行走不稳等。
病毒性心肌炎患者可能出现:
● 面色苍白、口唇发紫;
● 自诉心慌、胸闷、胸痛;
● 呼吸急促、费力,即使在安静状态下;
● 异常乏力,拒绝任何活动。
儿童是高风险人群
出现这些迹象需立即就医
儿童的免疫系统和血脑屏障发育尚未成熟,且表达能力欠佳,是流感相关并发症的高风险人群。家长在孩子感染流感期间,不仅要关注体温数字,还要观察其精神状态和行为变化。若出现退烧后精神不振、颈部僵硬疼痛等病毒性心肌炎、脑炎症状,切勿迟疑,立即前往医院就诊。
家长如何防患于未然?
➤ 及早就医与抗病毒治疗:确诊流感后,在医生指导下尽早使用奥司他韦等抗病毒药物,能有效抑制病毒复制,降低重症及并发症风险。
➤ 密切观察,重在识别:流感期间,保证孩子充分休息和饮水。家长最重要的职责是成为细心的观察者,敏锐识别上述危险信号。
➤ 明确病因,不滥用药物:流感是病毒感染,抗生素无效。切勿自行给孩子使用抗生素或不明成分的“感冒药”。
➤ 每年接种流感疫苗,是预防流感及其严重并发症最有效、最经济的手段。儿童、老年人、慢性病患者及孕妇是优先推荐接种的重点人群。
广医一院横琴医院儿科主任杜涛提示,流感对于大多数人虽是自限性疾病,但对少数人可能构成严重威胁。在照看患病的孩子时,密切观察其精神状态的细微变化,一旦出现异常,及时寻求专业医疗帮助,就是最正确的选择。
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