重要提示
根据国家卫生健康委员会公告,自2026年4月1日起,“两热”被纳入乙类传染病管理,很多人误以为是登革热和基孔肯雅热。其实登革热早已纳入乙类传染病管理,这里的“两热”指的是基孔肯雅热和发热伴血小板减少综合征。

这两种病虽然都带“热”字
但病原体、传播方式和防控手段大不相同
一起来了解吧
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基孔肯雅热
1.病原体
基孔肯雅热是一种由基孔肯雅病毒感染引起,经伊蚊叮咬传播的急性传染病。1952年首次在坦桑尼亚被发现,初期在非洲地区流行,后来逐步扩散至东南亚、南亚、印度洋岛屿及美洲地区。
目前,全球已有100余个国家和地区报告过基孔肯雅热本地疫情。我国在2008年首次报告基孔肯雅热输入病例,2010年首次报告输入病例引发的本地疫情。
2.传播途径
· 埃及伊蚊(主要在室内,白天叮咬,传播能力最强)
· 白纹伊蚊(俗称"花蚊子",分布广泛,是我国主要传播媒介)
传播特点 :病毒不会在人与人之间直接传播。伊蚊是病毒的“搬运工”。

3.临床症状
· 多为中低热,伴有头痛、乏力
· 剧烈关节痛:手腕、脚踝、膝盖等小关节对称性疼痛,“基孔肯雅”在非洲土语中就是“弯腰走路”的意思,形容患者因关节剧痛而弯腰的姿态
·皮疹:发病后2-5天出现,多为充血性皮疹
病程特点:多数患者1周内好转,但30%-40%的患者关节疼痛会持续数月甚至数年,严重影响生活质量。老年人、慢性病患者可能出现严重并发症。

发热伴血小板减少综合征
1.病原体
发热伴血小板减少综合征病毒,现分类名为大别班达病毒,属于白蛉纤细病毒科班达病毒属。
2.传播途径
感染的动物是主要传染源,可能为牛、羊、猫、犬和啮齿类动物。患者也可作为传染源。
长角血蜱是主要传播媒介,还可在无防护情况下通过接触感染动物或患者的血液、分泌物、排泄物及其污染物造成感染。

3.临床症状
感染这种病毒后,一般要经过1周~2周(潜伏期)。然后突然急性起病,主要临床表现为发热,体温多在38℃以上,重者持续高热,可达40℃以上,部分病例热程可长达10天以上。伴乏力、厌食、恶心、呕吐等,部分病例有头痛、肌肉酸痛、腹泻等。体格检查常有颈部及腹股沟等浅表淋巴结肿大伴压痛、上腹部压痛及相对缓脉。血常规检测可以发现白细胞或血小板进行性下降。
少数病例病情危重,出现意识障碍、皮肤瘀斑、消化道出血、肺出血等,可因休克、呼吸衰竭、弥漫性血管内凝血(DIC)等多脏器功能衰竭死亡。
绝大多数患者预后良好,但既往有基础疾病、老年患者、出现精神神经症状、出血倾向明显、低钠血症等提示病重,预后较差。
群众防控指南
基孔肯雅热:防蚊灭蚊是关键
特别提醒:基孔肯雅热传播速度比登革热快2-3倍,一旦流行,容易大规模暴发,必须早发现、早隔离、早灭蚊!

发热伴血小板减少综合征:防蜱叮咬是关键

总结提醒

两种病目前都没有特效药物
早发现、早诊断、早治疗
是降低病死率的关键!
如有疑似症状
请立即就医并主动告知医生
相关暴露史
(蚊虫叮咬史或蜱虫叮咬史)
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