近日,澳门一则消息报道:一名澳门男子在某营地露营期间曾被昆虫叮咬后出现发热、头痛、肌肉酸痛及全身皮疹等症状,到医院就诊发现,左大腿有一粒约黄豆大小无痛性焦痂,经治疗后症状好转。根据症状、体征及治疗有效,临床诊断为恙虫病疑似病例。
恙虫病,到底是个什么病?
恙虫病是由一种叫“恙虫病东方体”的病原体引起的急性传染病(乙类),通过极其微小的恙螨幼虫叮咬传播。这种病绝非农村专属!随着城市绿化增加,公园、草坪、绿化带已成为新的风险区。目前尚无疫苗预防,服用抗生素能有效治疗。

恙螨幼虫叮咬时无痛无感,但其携带的病原体可攻击全身小血管,导致:
✦持续顽固高烧(39-40.5℃):通常持续1-3周,退烧药效果短暂。
✦严重并发症:肺炎、肝炎、脑膜炎、肾衰竭,甚至危及生命!
✦传播方式与风险场所:恙虫病不人传人、不空气传播、不食物传播。唯一途径是被带菌的恙螨幼虫叮咬!
高危场所无处不在
✦城市绿地:公园草坪、绿化带、小树林。
✦郊野环境:草地、山坡、灌木丛、田埂、菜园、荒地、河湖边杂草区。 只要草多、潮湿、人少打理的地方,都可能藏匿恙螨幼虫。坐草地休息、野餐、拍照、遛狗等短暂接触草丛的行为,均可能中招!
核心识别特征(关键!)
焦痂:最核心的诊断标志!在叮咬处(腋下、腹股沟、肚脐、腰、会阴等隐蔽潮湿处)形成圆形/椭圆形、边缘隆起、中间凹陷、黑/暗褐色、无痛痒、不化脓的痂皮。找到它,基本可确诊!

突发高烧不退:叮咬后潜伏期约10天(4-21天),随后突发高烧且顽固不退。
局部淋巴结肿大:叮咬部位附近淋巴结(如腹股沟、腋窝)肿大、疼痛。
皮疹与全身症状:发烧约一周后出现胸腹背红色斑疹(后蔓延四肢),伴剧烈头痛、全身酸痛等。

硬核防护五招(居民必看!)
预防核心:减少皮肤暴露,避免接触草丛!
避开高危环境:春秋季(高发季,20-30℃潮湿天)减少前往杂草丛生、潮湿之地。必须前往时,走开阔干燥路径,绝不坐卧草地!
严密个人防护:穿长袖长裤,裤脚塞入袜子,扎紧袖口领口。在衣物上喷洒含避蚊胺(DEET)、派卡瑞丁的驱蚊剂。
及时清洁除螨:户外返回后,立即更换并热水清洗、暴晒衣物。用肥皂水彻底清洗身体,重点检查隐蔽部位。
环境治理:清理周边杂草垃圾,保持干燥整洁。
重点监测身体:有草丛接触史后2-3周内,高度警惕持续高烧、焦痂、淋巴结肿大等症状。一旦出现,立即就医!勿当感冒拖延!
恙虫病可防可控,关键在于,认识其传播方式(草地+恙螨叮咬),牢记核心标志(焦痂+高烧),做好防护(少接触、穿长衣、喷驱虫、勤清洗)。提高警惕,早发现早治疗,可以远离这个“隐形刺客”!